Αίτηση Εγγραφής

Ευχαριστούμε για το ενδιαφέρον σας!

Παρακαλούμε συμπληρώστε την παρακάτω ηλεκτρονική φόρμα και θα επικοινωνήσουμε άμεσα μαζί σας.

Τα πεδία με αστερίσκο (*) είναι υποχρεωτικά.

Πληροφορίες Επαφής - Στοιχεία για τον Οργανισμό σας

(*) Όνομα για την Επικοινωνία μαζί σας
(*) Επωνυμία
(*) Δραστηριότητα
(*) ΑΦΜ
(*) ΔΟΥ
(*) Διεύθυνση
(*) Πόλη
(*) Ταχυδρ.Κώδικας
(*) Τηλέφωνο
(*) Email
(*) Fax
(*) Αριθμός εργαζομένων γραφείου	1-56-1011-2526-5051-7576-100101-150> 151
Επιθυμείτε να κάνετε τις Παραγγελίες σας Ηλεκτρονικά μέσω του Site μας ?
Προηγούμενος Προμηθευτής
(*) Από πού μάθατε για την Εταιρία μας.	InternetΣυνεργάτηΔεν απαντώ
Λοιπά σχόλια που αφορούν το ενδιαφέρον σας και θεωρείτε χρήσιμο ότι πρέπει να γνωρίζουμε
Ναι, συναινώ να δώσω τα προσωπικά μου δεδομένα. Παρακαλούμε διαβάστε την Πολιτική Απορρήτου.
Παρακαλούμε αντιγράψτε τους χαρακτήρες όπως εμφανίζονται στην παρακάτω εικόνα (τα κεφαλαία και τα πεζά γράμματα πρέπει να αποτυπώνονται)